一、窗口問的是兩樣東西

校醫院窗口問「刷碼還是刷卡」，指的是醫保電子憑證與社會保障卡兩種出示方式。一個是電子憑據，一個是實體卡；同一套參保關係可以用不同方式調取，但它們是兩樣東西，不是「辦了卡才有碼」或「有碼就不用卡」。0330 講過經辦機構為港澳臺居民建立社會保障號碼併發放社會保障卡，本篇接著講用的時候那一格。

二、在內地就讀按哪一條參保

人社部令第 41 號第二條末款寫明，在內地（大陸）就讀的港澳臺大學生，與內地（大陸）大學生執行同等醫療保障政策，按規定參加高等教育機構所在地城鄉居民基本醫療保險。96 號文第二十九條則要求高校按屬地原則為港澳臺學生辦理醫保，給予與內地學生同等醫療保障、同等服務，並按規定做好醫療報銷服務。兩句主語不同，方向一致：參保地跟著學籍地走。

三、參保地那一格定在高校所在地

0118 曾把福州、成都、珠海三地 2026 年度城鄉居民醫保的個人繳費標準並排過，並明確那是一地當年值，不作全國統一數字。本篇沿用同一把尺子：參保地是高校所在地，繳費金額、集中繳費期、待遇等待期、門診與住院報銷比例，都按參保地當年公佈文本；離校去另一座城市工作，0315 那條受僱鏈會從下一年度重新起算。

四、社會保障號碼與卡號不是同一串

0330 補正過第四條：辦居住證時取得的公民身份號碼作為社會保障號碼，沒有公民身份號碼的港澳居民由經辦機構按國家統一規定編制。社會保障號碼是參保關係那一層的標識，卡面另有一串卡號，就醫時還可能調取電子憑證的展碼。三串號並列，別把其中一串抄到另一串的表格裡。

五、換城、畢業、離境各動哪一格

0239 已按前批核準文本講過達到領取養老金條件前離境的賬戶保留、再次回來就業居住並繼續繳費的累計，以及經本人書面申請終止社保關係的處理。本篇不重複那三層，只把動作落在窗口：換城核參保關係是否需轉移，畢業核學生醫保與職工醫保的銜接時點，離境核賬戶狀態與聯繫方式。

六、校醫院結算與憑證留存

校醫院、定點藥店、異地就醫，三處對出示方式的要求可能不同。按參保地當年規則確認哪些場景可展碼、哪些仍需刷卡或另附材料，把結算單、報銷回執與參保繳費憑證按日期存好；0236 至 0245 講離校後賬戶時、0315 講自查表時都會回看這幾行。

七、三句問清再開通

本人按第二條的哪一檔參保、參保地當年繳費與待遇按哪份文本、電子憑證在本地哪些場景可出示——三句問完再開通渠道，比事後補材料省事。0329 講電子證照在政務服務那一層，本篇講的是醫保結算，兩層的用文單位不同。

八、該以哪份為準

本站未核到醫保電子憑證對港澳臺居民證件的逐項開通渠道、各地可展碼場景的統一清單，以及學生醫保與職工醫保銜接的全國統一時點，這些按參保地醫保經辦機構與本校當年通知。核之前先按處境向對應窗口問清三句：本人按哪一檔參保、參保地當年按哪份文本繳費與結算、換城或離境後哪一格要主動更新。

參考資料

1. 人力資源社會保障部門戶網站《香港澳門臺灣居民在內地（大陸）參加社會保險暫行辦法》文字版全文；本頁用到第二條末款在讀大學生同等醫療保障、第四條社會保障號碼與發放社會保障卡。

1. 國務院臺灣事務辦公室網站《教育部等六部門關於做好在內地（大陸）就讀的港澳臺青少年學生教育管理工作的通知》（教港澳臺〔2016〕96 號）全文；本頁用到第二十九條屬地原則、同等醫療保障與報銷服務，按前批核準條號歸法轉述。

1. 中國政府網《國務院辦公廳印發〈港澳臺居民居住證申領發放辦法〉》（國辦發〔2018〕81 號）；本頁用到第十二條參加社會保險的權利與第十三條相關便利。

1. 福州、成都、珠海三地 2026 年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費指南的公開轉引；本頁只作一地當年值的口徑對照，不作全國統一數值，逐條標明轉引性質。

1. 中國人大網《中華人民共和國社會保險法》公開全文；本頁用到第五十八條個人社會保障號碼的一般規定，與 0330 的補正並讀。

1. 本站既有稿源 0118、0236 至 0245、0239、0309、0315、0330；站內整理稿，本頁只用於指明分工，不作事實依據。